RESUMEN 216: TUMORACIÓN POLIPOIDE SOBRE DEDO DEL PIE.

Alberto Giménez Bascuñana, Andrés Nieto Olivares. Hospital Universitario Morales Meseguer; Murcia, España.

IV-CVHAP 2001 SEMINARIO-CASOS - 048

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Abstract

     ANTECEDENTES: Paciente varón de 56 años, sin antecedentes patológicos de interés, que consulta por presentar una tumoración localizada sobre el 5º dedo de su pie derecho. De varios años de evolución, el tumor ha experimentado un lento crecimiento, tornándose moderadamente doloroso en los últimos meses. Se aprecia a este nivel, en efecto, una lesión de apariencia polipoide, lobulada, de consistencia media, recubierta por piel normal. La tumoración, mal definida, tiene un diámetro mayor de aproximadamente 3cm. El examen radiográfico no detecta afectación de la falange subyacente. Se realiza una exéresis parcial de la tumoración, incluyendo parte de la piel que la recubre. 

CASO: El examen histológico pone de manifiesto una tumoración mal delimitada, con un estroma mixoide prominente, en el que se observan células fusiformes o estrelladas, desprovistas de atipia citológica, con muy aisladas mitosis. Es destacable la presencia de numerosos vasos capilares en el seno del estroma mixoide mencionado. Por otra parte, es frecuente observar proyecciones de la tumoración, a modo de lengüetas, que engloban, sin destruirlos, algunos anejos cutáneos. El examen inmunohistoquímico proporciona los resultados siguientes: queratina (-); vimentina (+/-); S-100 (-); actina (-); CD34 (+). Diagnóstico: Angiomixoma superficial. 

DISCUSIÓN: El angiomixoma superficial, aunque todavía escasamente reconocido, es una neoplasia distintiva. Probablemente gran parte de las lesiones denominadas como “mixoma cutáneo” se corresponden con angiomixomas de este tipo. A pesar de su tendencia a la recurrencia local, estos tumores son benignos, caracterizados por una proliferación pobremente circunscrita, multilobulada, de células fusiformes no atípicas en el seno de una matriz mixoide, con numerosos vasos de paredes delgadas y frecuentes estructuras anexiales atrapadas. Aunque de una importancia clínica menor, la presencia de lesiones múltiples puede asociarse con mixomas cardiacos, lesiones pigmentarias cutáneas y anomalías endocrinas diversas, como parte del síndrome de Carney.

Apartado: Dermatopatología, Partes Blandas
Palabras clave: piel / partes blandas / tumor mixoide / angiomixoma / Carney
Fecha recepción: 15/02/2001


Estado Comité Científico: Aceptado
Fecha evaluación:

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