RESUMEN 213: CITOPATOLOGÍA DE LOS TUMORES ESTROMALES GASTROINTESTINALES: DESCRIPCIÓN DE UN CASO.

Robles Frías A, Lara Lara IM, Gil Martínez R (CT,IAC), Pérez Palacios MC (CT,IAC), Castellano Megías VM, Martínez Parra D. Hospital Universitario de Valme. Sevilla, España.

IV-CVHAP 2001 SEMINARIO-CASOS - 046

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Abstract

     Introducción: Los tumores estromales del tracto gastrointestinal (GISTs) constituyen el grupo más amplio de neoplasias no epiteliales de esta localización, siendo el estómago su lugar de origen más frecuente. Son un grupo heterogéneo de lesiones que se suelen clasificar atendiendo a su diferenciación fenotípica hacia músculo liso ó elementos neurales. Habitualmente, estas lesiones son difícilmente abordables para diagnóstico citológico por métodos convencionales. No obstante, la punción de la lesión bajo monitorización tomográfica permite obtener material adecuado para diagnóstico citológico. Revisando la literatura, sólo ocasionalmente se ha descrito el aspecto citológico de las neoplasias gástricas catalogadas como GISTs. 

Material y métodos: Describimos el caso de una paciente de 61 años, diagnosticada por legrado de adenocarcinoma endometrial. Durante la exploración previa a la intervención, se descubre incidentalmente una masa epigástrica de 15 cms. de diámetro, que había pasado inadvertida para la paciente en el contexto de una obesidad mórbida. Se realiza punción de la misma bajo control tomográfico, siendo el diagnóstico citológico de tumor fusocelular. Posteriormente, se realiza histerectomía con doble anexectomía y extirpación de la masa epigástrica, siendo el diagnóstico histológico tumor estromal gastrointestinal, potencialmente maligno, sin diferenciación fenotípica hacia músculo liso ni elementos neurales. 

Resultados y conclusión: Se describen los hallazgos citológicos e histopatológicos, incidiendo sobre la importancia que puede tener en este tipo de lesiones la correcta interpretación de los hallazgos citopatológicos, que permiten orientar el caso, descartando inicialmente otras lesiones más frecuentes en esta localización, como adenocarcinomas ó linfomas, y que en un adecuado contexto clínico y radiológico, permiten sugerir el diagnóstico de tumor estromal gastrointestinal.

Apartado: Digestivo
Palabras clave: Citología / punción aspiración / GIST / tumor estromal gastrointestinal / estómago
Fecha recepción: 15/02/2001


Estado Comité Científico: Aceptado
Fecha evaluación:

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