RESUMEN 197: VASCULITIS PUSTULAR DE LAS MANOS.
Polo-García L.A.; Ferri-Ñiguez, B.;
Martínez-Escribano, J; Martínez-Barba, E. Servicio de Anatomía Patológica y Dermatología. Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca. El Palmar, Murcia,
España.
IV-CVHAP 2001 SEMINARIO-CASOS - 043
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Abstract
INTRODUCCIÓN: La vasculitis pustular de las manos es una entidad clínico-patológica de reciente descripción, caracterizada clínicamente por la presencia en piel de pápulas, nódulos y placas de coloración roja a púrpura que se localizan en dorso de mano y dedos, frecuentemente simétricas y bilaterales. Los hallazgos histológicos corresponden a una dermatosis aguda
neutrof
ílica con imágenes de vasculitis leucocitoclástica, de distintos grados de intensidad.
MATERIAL Y MÉTODOS: Varón de 72 años que presentó placas y
nódulos
vesiculosos en el dorso de ambas manos.
RESULTADOS: El estudio microscópico de la piel mostró a nivel de dermis papilar y reticular media, infiltrado inflamatorio agudo de leucocitos polinucleares neutrófilos que se acompañan de algunos eosinófilos y linfocitos, que se disponen en un patrón difuso, en ocasiones en torno a vasos, algunos de los cuales presentan necrosis fibrinoide de la pared, cariorrexis e intensa extravasación hemática así como fibrina extravascular.
CONCLUSIÓN: La vasculitis pustular de las manos es una patologia en controversia, discutida como entidad propia o como una variante localizada del sindrome de Sweet, con vasculitis sobreañadida, de localizacion especifica. Histologicamente se plantea diagnostico diferencial con entidades como el eritema elevatum diutinum, infecciones inusuales y el pioderma gangrenoso.
Apartado: Circulatorio
Palabras clave: vasculitis
Fecha recepción: 15/02/2001
Estado Comité Científico: Aceptado
Fecha evaluación:
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