IV CONGRESO VIRTUAL HISPANO AMERICANO DE ANATOMÍA PATOLÓGICA 

 IV-CVHAP

CONTENIDO

 
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PACIENTE CON DISPEPSIAS A GRASAS Y DOLOR CÓLICO EN HIPOCONDRIO DERECHO EN EPISODIOS.

Delgado Gonzáles, Víctor; Koptseva , Inessa ; Castilla Huapaya, Wilmer; Urquizo, Giuliana.  

Servicio de Patología Quirúrgica. Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoye. ESSALUD. Lima, Perú.

IV-CVHAP 2001 SEMINARIO-CASOS - 041

Fecha recepción: 15/02/2001
Fecha publicación: 09/04/2001
 Evaluación: Ver "Taller de Patología Gastrointestinal"

width=5 Caso siguiente
width=5 Título preliminar
width=5 Presentación
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width=5 Resumen
width=5 Introducción
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width=5 Discusión
width=5 Diagnóstico
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 PRESENTACIÓN DEL CASO: HISTORIA CLÍNICA
 
   Se trata de una mujer de 59 años de edad, casada, quién manifestó historia de dispepsia a grasas durante un año. Tres meses antes de su ingreso al hospital comenzó a presentar dolor tipo cólico en hipocondrio derecho en episodios cada vez más frecuentes. El examen físico no mostró particularidades a excepción de leve dolorabilidad a la palpación profunda de hipocondrio derecho. Signo de Murphy fue negativo. La ecografía abdominal reveló litiasis vesicular con engrosamiento de pared. Con el diagnóstico de colecistitis crónica litiásica se le realizó una colecistectomía convencional, siendo el hallazgo operatorio una vesícula de paredes engrosadas, fibroticas con bacinete adherido a colédoco y gran reacción inflamatoria; el cístico fue corto, presentó colédoco dilatado y el contenido vesicular mostró múltiples cálculos y material de aspecto purulento en regular cantidad. El diagnóstico quirúrgico Post- operatorio fue: Síndrome de Mirizzi coledocolitiasis y piocolecisto.

   La pieza fue enviada al Servicio de Patología quirúrgica; donde fue procesada. Realizándose el examen macroscópico, según protocolo del Servicio, procesamiento de la muestra. Estudio microscópico inicial con H/E y estudios inmunohistoquímicos complementarios.
   

IMÁGENES
 
Figura 1A   
Figura 1B
Figura 2
Figura 3
Figura 4
Figura 5
Figura 6
Figura 7
Figura 8
Figura 9
 
Figura 10