RESUMEN 172: ADENOCARCINOMA ASOCIADO CON CARCINOMA NEUROENDOCRINO EN VESÍCULA BILIAR. Delgado Gonzáles, Víctor; Koptseva, Inessa; Castilla Huapaya, Wilmer; Urquizo, Giuliana. Servicio de Patología Quirúrgica. Hospital Nacional Guillermo lmenara. ESSALUD. Lima, Perú. IV-CVHAP 2001 SEMINARIO-CASOS - 041 La versión electrónica completa de este trabajo podrá encontrarse on-line, una vez evaluado y aceptado, en la URL: http://conganat.uninet.edu/SEMINARIO-CASOS/041/ Abstract      Paciente mujer de 59 años de edad que ingresó al Hospital por dolor abdominal en hipocondrio derecho y epigastrio, con historia de dispepsia a grasas. El examen físico y los estudios de imágenes revelaron litiasis vesicular realizándose colecistectomía convencional. En el examen macroscópico de la pieza quirúrgica se observó una vesícula de 8 x 4 cms. que presentaba una tumoración sólida de aspecto exofítico de 6 x 4 cms. localizada en fondo vesicular que comprometía la pared y serosa. A nivel de cuello vesicular y conducto cístico se apreció una formación tumoral sólida sobreelevada de 2 x 2 cms. irregular amarillenta que comprometía pared. El estudio microscópico con hematoxilina-eosina mostró dos tipos de morfología. La tumoración en fondo correspondió a un adenocarcinoma medianamente diferenciado, infiltrante, mientras que la de cuello y conducto cístico a una neoplasia de células redondas medianas, de disposición sólida y trabecular, infiltrante. Los estudios Inmunohistoquímicos fueron positivos para Panqueratina (PK) y enolasa neuron-específica (NSE) en el tumor de células redondas y positivas para PK y antígeno carcino-embrionario (CEA) en el adenocarcinoma. NSE fue negativo en el adenocarcinoma,lo mismo que CEA en el tumor de células redondas. El diagnóstico fue de Adenocarcinoma vesicular asociado a carcinoma neuroendocrino. La asociación entre adenocarcinoma y carcinoma neuroendrocrino en vesícula biliar es raro pero ha sido descrita por algunos autores. La asociación entre carcinoma y tumores neuroendocrinos (Carcinoma neuroendocrino) ha sido descrita también en otros órganos. La evolución de los casos como el que presentamos es generalmente desfavorable con metástasis regionales y a distancia. Se realiza la presentación del caso, los estudios histológicos, Inmunohistoquímicos y revisión del tema. Apartado: Inmunohistoquímica Palabras clave: Adenocarcinoma, Carcinoma neuroendocrino, Vesícula biliar, Inmunohistoquímica. Fecha recepción: 15/02/2001 Estado Comité Científico: Aceptado Fecha evaluación: 29/06/2001 > 24/07/2001 NOTA: Para cualquier modificación del contenido de los Abstacts ya registrados, escribir por correo electrónico a la dirección mailto:conganat@uninet.edu consignado en el Asunto del mensaje su  referencia: SEMINARIO-CASOS / 041 y la indicación:"MODIFICAR RESUMEN".