RESUMEN 214: DIAGNÓSTICO SIMULTÁNEO DE ENFERMEDAD DE HODGKIN Y MIELOMA MÚLTIPLE. Alberto Giménez, Nieves Navarro*, Rosa Ramos**, Inmaculada Heras. Servicios de Anatomía Patológica; Medicina Interna* y Oncohematología**. Hospital Universitario Morales Meseguer; Murcia, España. IV-CVHAP 2001 PÓSTER-E - 112 La versión electrónica completa de este trabajo podrá encontrarse on-line, una vez evaluado y aceptado, en la URL: http://conganat.uninet.edu/POSTER-E/112/ Abstract      INTRODUCCIÓN: La coexistencia de enfermedad de Hodgkin (EH) y mieloma múltiple (MM) es extremadamente rara, habiéndose comunicado únicamente media docena de casos. En la mayoría, el MM se diagnosticó después del tratamiento para la EH, suscitando la sospecha de que el MM hubiera sido inducido, o precipitado, por esta intervención terapéutica. Presentamos el caso de un paciente en el que ambos cuadros fueron diagnosticados simultáneamente, en ausencia de cualquier tratamiento previo.  MATERIAL Y MÉTODOS: Varón de 59 años, fumador, que consultó por un cuadro de disnea progresiva de dos meses de evolución. A la exploración física se detectó la presencia, a nivel supraclavicular bilateral, de adenopatías de 1-2cm de diámetro. Una TAC toracoabdominal puso de manifiesto múltiples adenopatías mediastínicas y retroperitoneales, así como una esplenomegalia de unos 15cm. Por otra parte, en la inmunoelectroforesis del suero se detectó una banda monoclonal tipo lambda.  RESULTADOS: La biopsia de uno de los ganglios supraclaviculares mostró una EH, tipo celularidad mixta. El examen de la médula ósea, libre de afectación por la EH, mostró en cambio una notoria infiltración por células plasmáticas, de aspecto citológico maduro, con clonalidad lambda.  CONCLUSIÓN: El significado de una asociación como la descrita permanece inexplicado. Hay evidencias de que algunos casos de EH pueden ser de estirpe B. Por tanto, estas dos neoplasias podrían representar diferentes estadíos en la evolución de un único clon celular. Las células malignas de la EH serían en tal caso el resultado de una detención madurativa de la serie B, y, por otra parte, el MM representaría el estadío final, de diferenciación completa, de este mismo clon celular.  Apartado: Hematopatología Palabras clave: Hodgkin / mieloma / asociación / simultáneo / coexistente / segunda neoplasia Fecha recepción: 15/02/2001 Estado Comité Científico: Aceptado Fecha evaluación: NOTA: Para cualquier modificación del contenido de los Abstacts ya registrados, escribir por correo electrónico a la dirección mailto:conganat@uninet.edu consignado en el Asunto del mensaje su  referencia: PÓSTER-E /112 y la indicación:"MODIFICAR RESUMEN".