RESUMEN 134: INFECCIÓN INTESTINAL POR ISOSPORA BELLI EN PACIENTES VIH. E. Rafel Ribas, F. Sánchez Gallego, M. J. Robles Frías. HH.UU. Virgen del Rocío. Sevilla, España IV-CVHAP 2001 PÓSTER-E - 060 La versión electrónica completa de este trabajo podrá encontrarse on-line, una vez evaluado y aceptado, en la URL: http://conganat.uninet.edu/POSTER-E/060/ Abstract    INTRODUCCIÓN: Las infecciones intestinales por parásitos de carácter oportunista son están observando cada vez más en pacientes VIH. Los parásitos infectan a los enterocitos del intestino ocasionando diarrea crónica de carácter inespecífico.  MATERIAL Y MÉTODO: Presentamos dos casos de pacientes VIH, de 38 y 41 años de edad en los que practico endoscopia digestiva con toma de biopsia.  RESULTADOS: En las muestras correspondientes a la porción distal de duodeno, se evidenciaron, con el microscopio óptico, estructuras intracelulares alargadas rodeadas de un halo claro y situadas en el epitelio de la mucosa que se teñían pobremente con hematoxilina-eosina. Tras realizar estudio ultraestructural, se estableció el diagnóstico de isosporiasis. No se detectaron otros agentes patógenos.  COMENTARIO: Los pacientes VIH muestran, con frecuencia, infecciones intestinales por parásitos oportunistas como Pneumocystis carinii, Cryptococcus, Histoplasma, Microsporidium, Cryptosporidium, Isospora, Leishmania y Toxoplasma. En 1915, Woodcock, describió el primer caso de isosporiasis humana. Desde entonces, se han publicado varios casos que confirman la asociación de este parásito con la diarrea crónica persistente en pacientes VIH. Los parásitos intracelulares pueden ser identificados con el microscopio óptico usando tinciones convencionales y especiales cuando los hallazgos histológicos indican daño o inflamación severa de la mucosa. Los pacientes inmunocomprometidos pueden tener síntomas gastrointestinales severos con pocos parásitos y una arquitectura normal de la mucosa. A ésto se une el que el parásito se tiñe muy pobremente, por lo que el diagnóstico óptico, en cortes de parafina, no es fácil y se requiere el examen ultraestructural de las muestras para llegar al diagnóstico de confirmación, ya que la identificación de la especie es fundamental con vistas a la realización de un tratamiento adecuado y a un pronóstico. Apartado: Digestivo, Infeccioso, Microscopía Electrónica Palabras clave: Isospora belli, VIH, ultraestructura, diarrea crónica Fecha recepción: 12/02/2001 Estado Comité Científico: Aceptado Fecha evaluación: NOTA: Para cualquier modificación del contenido de los Abstacts ya registrados, escribir por correo electrónico a la dirección mailto:conganat@uninet.edu consignado en el Asunto del mensaje su  referencia: PÓSTER-E /060 y la indicación:"MODIFICAR RESUMEN".