RESUMEN 126: GLIOSARCOMA PRESENTACIÓN DE 3 CASOS. REVISIÓN DE LA LITERATURA.
David Cubero Rego, Isidro Machado Puerto, Julio Cesar
Pérez Suárez, Felicia Montes de Oca. Departamento de Anatomía Patológica y Neurocirugía Hospital Clínico Quirúrgico "Hermanos Ameijeiras". Ciudad de la Habana, Cuba.
IV-CVHAP 2001 PÓSTER-E - 056
La versión electrónica
completa de este trabajo podrá encontrarse on-line, una vez
evaluado y aceptado, en la URL: http://conganat.uninet.edu/POSTER-E/056/
Abstract
Introducción: El Gliosarcoma
(GS) se acepta por la última clasificación de la O.M.S como una variante de Glioblastoma multiforme
(GBM) con diferenciación mesenquimal maligna focal. Constituye entre el 2 - 8 % de los
GBM. Existe gran debate acerca de la histogénesis del componente
mesenquimal de la lesión. Se presentan 3 casos y se revisa el tema.
Material y Método: Se revisan de forma automatizada los archivos de biopsia del Hosp. Hermanos Ameijeiras del año 2000 y enero del 2001. Se estudió la historia clínica y estudios de imagen (Tomografía axial computadorizada, Resonancia magnética nuclear) de los casos encontrados. Las preparaciones histológicas fueron estudiadas con la técnica de hematoxilina / eosina además de inmunohistoquímicamente con anticuerpos contra la PGFA, VIMENTINA, EMA. Resultados: Se encontraron 3 casos, la edad fue de 56, 69, 57 años. Dos pacientes fueron del sexo masculino y uno femenino. Los estudios de imagen demostraron lesiones bien definidas, heterogéneas, con gran edema perilesional y gran efecto de masa sobre estructuras de la línea media y ventrículo La localización fue en el hemisferio frontal en los 3 casos. Microscópicamente se observó el elemento astrocitario anaplásico y el sarcomatoso entremezclados, en este último se observó cambio mixoide en un caso. El estudio IHQ arrojó positividad para la PGFA y VIMENTINA en el elemento astrocitario, en el mesenquimal
positividad para la vimentina, la EMA fue negativa en todo el tumor.
Discusión: Se comparan los resultados con la literatura, haciendo énfasis en la histogénesis en base a la morfología y el perfil
IHQ. Se valoran otras lesiones astrocitarias con componente mesodérmico del SNC.
Conclusiones: El GS es un tumor de alto grado, se suele ver en adultos mayores con preferencia por los hemisferios cerebrales. Su histogénesis parece estar en relación
1- Inducción del desarrollo del sarcoma a punto de partida de la pared vascular previo proceso de hiperplasia.
2- Célula troncal con potencialidades de diferenciación divergente.
Apartado: Neuropatología
Palabras clave: tumores del SNC, gliosarcomas
Fecha recepción: 12/02/2001
Estado Comité Científico: Aceptado
Fecha evaluación:
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