Tabla 1

 

 

Características epidemiológicas:

1.     Rn-2 años

2.     Parótida

3.     sexo

Características histológicas:

1.     Nidos basaloides con frecuente patrón cribiforme

2.     Abundantes cordones y conductos que se ramifican desde los nidos

3.     Estroma inmaduro laxo

      (RECUERDA A LA GL. SALIVAL EMBRIONARIA)

1.     Puede haber evidencias histológicas de malignidad: invasión vascular, perineural, de parénquima y partes blandas, necrosis, anaplasia y metástasis a glanglios regionales

2.     No dan metástasis a distancia.

Características inmunohistoquímicas:

1.     Citoqueratinas (AE1-AE3) + en nidos, conductos y cordones.

2.     S100 + en la periferia de los nidos

3.     Vimentina + en el estroma

4.     Ki-67 variable

 

 

Tabla 2

 

Casos descritos en la literatura

Edad

Sexo

glándula

Agresividad histológica

Tamaño

Diagnóstico 1 (emitido por el autor)

Tratamiento

Evolución

 Caso 1 (25)

RN

Mujer

Parótida

Sin agresividad histológica

5x7 cm

Embrioma

Qx+RT

Libre de enfermedad

(3 años)

 Caso 2 (19)

1 mes

Mujer

Parótida

Sin agresividad histológica

2 cm.

Adenoma monomorfo

No conocido

 Caso 3 (23)

RN

Mujer

Parótida

Moderado nº mitósico.1 ganglio invadido

12x15 cm

Sialoblastoma

Qx

4 recidivas

Libre de enfermedad

 Caso 4 (3)

RN

Hombre

Parótida

Sin agresividad histológica

4,5x4 cm

Embrioma

Qx

Libre de enfermedad

(1 año)

 Caso 5 (12)

RN

Hombre

Submand

Sin agresividad histológica.

2 cm

Sialoblastoma

Qx

Libre de enfermedad

(15 meses)

 Caso 6 (13)

RN

Mujer

Parótida

Sin agresividad histológica

2,2 cm

Sialoblastoma

Qx

1 recidiva

Libre de enfermedad

(3,5 años)

 Caso 7 (7,22)

21 meses

Mujer

Parótida

. Necrosis salpicada y 6-7 mitosis por 10 campos de gran aumento

2 cm

Sialoblastoma

Qx+RT+QMT

3 recidivas

Libre de enfermedad

(1 año)

 Caso 8 (2)

 RN*

Mujer

Parótida

 

Invasión perineural necrosis focal y frecuentes mitosis.

5x3 cm

Sialoblastoma

QX

1 recidiva

Libre de enfermedad

(1 año)

Caso 9 (16)

RN

Hombre

Submand

Sin agresividad histológica

2x2 cm

Sialoblastoma

Qx

Libre de enfermedad

(1 año)

Caso 10 (1)

2 meses

Hombre

Parótida

Elevado índice mitósico e invasión de partes blandas

2,5 cm

Adenocarcinoma basaloide de bajo grado

QX

Libre de enfermedad

(8 años)

Caso 11 (1)

2 años

Mujer

Parótida

Ocasionales mitosis. Invasión de partes blandas.

2 cm

Adenocarcinoma basaloide de bajo grado

Qx

Libre de enfermedad

(13 años)

Caso 12 (8)

RN

Hombre

Submand

Sin agresividad histológica.

3 cm

Adenoma de C. basales

Qx

Libre de enfermedad

(18 meses)

Caso 13 (9)

RN

Hombre

Submandib

Invasión del parénquima y nervio.

3,5 cm

Adenoma híbrido de células basales –carcinoma adenoide quístico

Qx

Libre de enfermedad

(7 meses)

Caso 14 (21)

RN

Mujer

Parótida

 

Invasión de N. facial, metástasis en ganglios regionales

1,5 cm

Adenoma híbrido de células basales –carcinoma adenoide quístico

Qx+QMT

Libre de enfermedad

(4,5 años)

Caso 15 (26)

RN

Hombre

Submandibular

Sin agresividad histológica

4,5 cm

Adenoma híbrido de células  basales –carcinoma adenoide quístico

Qx

Libre de enfermedad

(3 años)

Caso 16 (20)

RN

Mujer

Parótida

Sin agresividad histológica

11x8 cm

Sialoblastoma

Qx+RT

Libre de enfermedad

(5,5 años)

Caso 17 (11)

RN

Hombre

Parótida

Invasión vascular.

9x9 cm

Sialoblastoma

QX

Libre de enfermedad

(2 años)

Caso 18

RN

parótida

Sin agresividad histológica

5x5 cm

Sialoblastoma

QX

Libre de enfermedad

(23 años)

 

*(Se dx a los 5 años)

Qx= Cirugía, QMT= quimioterapia, RT= Radioterapia

 

Tabla 3

 

Casos descritos en la literatura

 

Edad

 

Descripción histológica

Diagnóstico 1 (emitido por el autor)

Diagnóstico 2 (según criterios de Batsakis)

Caso 1 (25)

RN

Patrón túbulo-trabecular con estroma condromixoide.

Embrioma

Adenoma Pleomorfo

Caso 2 (17)

RN

Nidos sólidos con diferenciación sebacea en un estroma conectivo maduro

Embrioma

Adenoma Sebáceo

Caso 3 (17)

RN

Nidos epiteliales basaloides con ocasionales luces centrales

Embrioma

Adenoma Monomorfo de c. basales

Caso 4 (6)

RN

 

Sin descripción histológica. (dice cumplir criterios de Embrioma)

Embrioma

Sin clasificar