RESUMEN 82: ESTUDIO INMUNOHISTOQUÍMICO DEL EFECTO ANTIPROLIFERATIVO DEL ÁCIDO HIALURÓNICO SOBRE LA MUCOSA GINGIVAL EN PACIENTES CON ENFERMEDAD PERIODONTAL.

Mesa Aguado F. L., Aneiros Cachaza J., O´Valle Ravassa F. J. Dpto. Anatomía Patológica, F. Medicina. Universidad de Granada, España.

IV-CVHAP 2001 PÓSTER-E - 036

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Abstract

  INTRODUCCIÓN. El ácido hialurónico (AH) es un glicosaminoglicano de alto peso molecular que se encuentra en la matriz extracelular del tejido conectivo e interviene en la cohesión tisular. Es el glicosaminoglicano más abundante en la matriz extracelular de los tejidos periodontales. Recientemente hemos publicado la reducción del infiltrado inflamatorio linfoplasmocitario en la enfermedad periodontal por acción AH. En modelos experimentales se ha observado la reducción de la proliferación fibroblástica sin disminución de su capacidad de síntesis. 

OBJETIVO del presente estudio, fue determinar el efecto del AH sobre la proliferación celular in vivo e in vitro para explicar parte de los cambios morfológico gingivales encontrados. 

PACIENTES Y MÉTODOS: Realizamos un ensayo clínico a doble ciego del efecto de un gel de AH sobre la proliferación celular en biopsias gingivales en 15 pacientes periodontales. Seguimos un diseño en “boca partida” -split mouth design- aplicando el gel de forma aleatoria en un cuadrante y un placebo en el contralateral y se tomó una biopsia de encía para estudio histopatológico e inmunohistoquímico con el propósito de determinar la expresión mediante inmunohistoquímica del anfígeno de proliferación celular Ki-67 y la ciclina dependiente de cinasa p27Kip1. In vitro se testificó el efecto del AH a concentración de 0.1-2 mg/ml, sobre la línea fibroblástica permanente 3T3 valorando la proliferación mediante estudio del ciclo celular por citometría de flujo. 

RESULTADOS: Sobre el epitelio gingival el HA induce disminución significativa del índice de proliferación 772±141 células positivas para Ki-67 por mm² frente a 917±74 por m.m.² (t de Student p<0.0001, intervalo de confianza 754.2-1080.6) sin modificar la expresión de p27. No se observó tinción en células fibroblásticas en lámina propia para ninguno de los anticuerpos. En un número significativo de pacientes disminuyó las células inflamatorias Ki-67 positivas. In vitro el AH incrementó el porcentaje de células 3T3 en fase G0-G1. 

CONCLUSIONES: El gel de AH reduce de forma significativa el índice de proliferación celular en el epitelio y en el infiltrado inflamatorio con una clara mejoría en el infiltrado linfoplasmocitario a nivel del conectivo gingival. In vitro reduce la proliferación fibroblástica.

Apartado: Patología Experimental
Palabras clave: ácido hialurónico, ki67, p27kip1, periodontitis
Fecha recepción: 31/01/2001


Estado Comité Científico: Aceptado
Fecha evaluación:

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