RESUMEN 43: PUNCIÓN ASPIRACIÓN DE BOCIO AMILOIDE.

Ignacio J. Claros González*, Itziar Sáenz de Santamaría Gutiérrez* y Eduardo Fuente Martín**. Servicios de Anatomía Patológica del Hospital Carmen y Severo Ochoa de Cangas del Narcea* y del Hospital de Cabueñas de Gijón**. Asturias, España.

IV-CVHAP 2001 PÓSTER-E - 020

La versión electrónica completa de este trabajo podrá encontrarse on-line, una vez evaluado y aceptado, en la URL: http://conganat.uninet.edu/POSTER-E/020/


Abstract

     INTRODUCCIÓN: El Bocio Amiloide es una infrecuente complicación de la amiloidosis generalizada que clínicamente simula una neoplasia de tiroides por su crecimiento rápido con posible compresión de estructuras vecinas. MATERIAL Y MÉTODOS: Presentamos un caso diagnosticado por Punción Aspiración con Aguja Fina (PAAF) en un ex-minero silicótico que consultó por disfonía y masa cervical semidura y semiadherida a planos profundos, que era hipercaptante con la gammagrafía tiroidea y analíticamente eutiroidea. Le realizamos PAAF, extrayéndose material espeso, difícilmente extensible en los portaobjetos que microscópicamente mostró moderada celularidad folicular en grupos sin atipia, entremezclados con gran cantidad de material amorfo de color violáceo y birrefringente con la luz polarizada, identificable como amiloide, con células fusiformes en su seno pero sin inflamación, destacando la presencia de tejido adiposo maduro, ambas características típicas del bocio amiloide. Posteriormente se le practicó tiroidectomía subtotal que reveló el extenso depósito de material rojo congo positivo sensible al pretratamiento con permanganato potásico, características del amiloide "AA". COMENTARIO: La observación de amiloide asociado a tejido adiposo en el material de PAAF de tiroides son rasgos típicos y casi exclusivos del Bocio Amiloide, debiendo realizarse el diagnóstico diferencial con aquellos procesos que originan el depósito de amiloide en el tiroides, como la infiltración tiroidea en la amiloidosis generalizada, discrasia de células plasmáticas, carcinoma medular de tiroides y carcinoma no medular con presencia de amiloide, con los rasgos celulares típicos, y también con aquellas entidades en las que se asocia la presencia de tejido adiposo en tiroides como la lipomatosis difusa y adenolipoma, y con otras patologías más frecuentes como el bocio adenomatoso, adenoma y carcinoma folicular, carcinoma papilar y tiroiditis linfocitaria que muy raramente muestran tejido adiposo pero en las que no se observa amiloide asociado como en el Bocio Amiloide.

Apartado: Citopatología
Palabras clave: citopatología, cabeza y cuello, tiroides, amiloidosis
Fecha recepción: 11/01/2001


Estado Comité Científico: Aceptado
Fecha evaluación: 17/01/2001

NOTA: Para cualquier modificación del contenido de los Abstacts ya registrados, escribir por correo electrónico a la dirección mailto:conganat@uninet.edu consignado en el Asunto del mensaje su  referencia: PÓSTER-E /020 y la indicación:"MODIFICAR RESUMEN".