RESUMEN 23: ENDOMETRIOSIS EN GANGLIO LINFÁTICO MESENTÉRICO, ASOCIADA A ENDOMETRIOSIS DE INTESTINO DELGADO.

Daniel Jesús Piccinni*, Luis Santos Spitale*, Luis Roberto Cabalier**, María Elisa Dionisio de Cabalier***. *Profesores de Patología, II Cátedra de Patología. ***Profesora de Patología, I Cátedra de Patología. Facultad de Ciencias Médicas, Universidad Nacional de Córdoba. **Médico Patólogo. Córdoba. Argentina.

IV-CVHAP 2001 PÓSTER-E - 007

La versión electrónica completa de este trabajo podrá encontrarse on-line, una vez evaluado y aceptado, en la URL: http://conganat.uninet.edu/POSTER-E/007/ 


Abstract

     La endometriosis ganglionar es un fenómeno infrecuente. Más raro aún es hallar endometriosis ganglionar asociada a endometriosis intestinal, especialmente cuando no se realizan múltiples secciones de los supuestos ganglios afectados. Nuestro objetivo es presentar un raro ejemplo de endometriosis ganglionar asociada a endometriosis de intestino delgado, haciendo una revisión de lo publicado al respecto, rescatando la importancia de la tinción clásica con hematoxilina y eosina para el diagnóstico y analizando los posibles mecanismos etiopatogénicos. Presentamos el caso de una mujer de 38 años de edad, que es intervenida quirúrgicamente de urgencia por a un cuadro de obstrucción intestinal con dolor, resecándosele un segmento de íleon con marcada estenosis. El material fue procesado con la técnica de rutina (inclusión en parafina y tinción con H-E). En el examen microscópico, se encontraron focos endometrósicos en la pared del segmento intestinal extirpado. Se detectó además, en la porción de mesenterio que acompañaba a uno de los cortes de la pared intestinal, un pequeño ganglio linfático con una micro-inclusión endometrósica. Tanto la endometriosis ganglionar como la intestinal, aisladas o asociadas, son inusuales. En nuestro caso el hallazgo de un foco endometrósico ganglionar fue un hecho fortuito y sólo apareció en uno de los corte realizados, no volviéndose a repetir en cortes subsiguientes. En cuanto a la patogenia, se podrían contemplar las teorías clásicas de la endometriosis. También sería factible nuestra hipótesis sobre el origen del tejido endometrial en una célula pluripotencial, quizá de origen celómico, presente en intestino y ganglio linfático a la vez, con capacidad de diferenciación epitelio-estromática.

Apartado: Ginecopatología
Palabras clave: endometriosis, ganglio linfático, intestino delgado
Fecha recepción: 08/12/2000


Estado Comité Científico: Aceptado
Fecha evaluación: 17/01/2001

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