RESUMEN 158: CARCINOMA METAPLÁSICO VERSUS CARCINOSARCOMA DE MAMA. ¿DOS NOMBRES, UNA ENTIDAD?. REVISIÓN DE 7 CASOS.

B. Pérez-Mies, D. Hardisson, E. Tejerina, I. Esteban, A. Suárez. Dpto. de Anatomía Patológica. Hospital Universitario La Paz. Madrid, España.

IV-CVHAP 2001 COMUNICACIÓN-E - 040

La versión electrónica completa de este trabajo podrá encontrarse on-line, una vez evaluado y aceptado, en la URL: http://conganat.uninet.edu/COMUNICACION-E/040/


Abstract

     INTRODUCCIÓN: El Carcinoma Metaplásico (CM) y el Carcinosarcoma (CS) de mama son tumores inusuales que plantean problemas de nomenclatura y diagnóstico. 

MATERIAL Y MÉTODOS: Se seleccionaron los 7 tumores diagnosticados como CM o CS desde 1990. Se revisaron: edad, localización, tamaño, tipo y grado del componente epitelial, tipo de diferenciación mesenquimal y status ganglionar. Se realizó estudio inmunohistoquímico y se recogieron datos del tratamiento y seguimiento de las pacientes. 

RESULTADOS: La edad media fue de 61 años (rango: 30-80 años). El 42,8% de los tumores se localizaron en CSE. El tamaño medio fue de 4,1 cm (rango: 2-11 cm). Histológicamente, 6 casos se diagnosticaron como CM y sólo 1 como CS. En todos los tumores el componente epitelial correspondió a un carcinoma ductal de alto grado. Entre los CM la diferenciación condroide fue la más frecuente (57%), 1 caso presentó diferenciación escamosa pura y otro patrón fibrohistiocitario. El componente mesenquimal del CS fue tipo sarcoma pleomórfico. El 30% de los casos tenían metástasis ganglionares axilares. No existieron metástasis a distancia. Todas las pacientes recibieron quimioterapia y radioterapia adyuvante. Cuatro pacientes permanecen asintomáticas en la actualidad (seguimiento medio: 4 años; rango: 3 meses-7 años). Una paciente falleció por el tumor. No se pudo hacer seguimiento de dos pacientes. 

CONCLUSIÓN: El CM y el CS de mama son un grupo heterogéneo de tumores con doble diferenciación, epitelial y mesenquimal. Hasta ahora se asumía que en los CM el componente mesenquimal surge de la desdiferenciación del epitelio mientras que el término CS se reserva para aquellas neoplasias bifásicas dónde se demuestra por inmunohistoquímica o microscopía electrónica la independencia de ambos componentes. Sin embargo, estudios recientes sugieren un único origen de la célula tumoral en ambas lesiones, lo que apunta a que en realidad pueda tratarse de una única entidad con dos nombres diferentes.

Apartado: Mama
Palabras clave: carcinosarcoma; carcinoma metaplásico; mama
Fecha recepción: 14/02/2001


Estado Comité Científico: Aceptado
Fecha evaluación:

NOTA: Para cualquier modificación del contenido de los Abstacts ya registrados, escribir por correo electrónico a la dirección mailto:conganat@uninet.edu consignado en el Asunto del mensaje su  referencia: COMUNICACIÓN-E / 040 y la indicación:"MODIFICAR RESUMEN".