RESUMEN 122: NEUROPATOLOGÍA DEL RECIÉN NACIDO PRETÉRMINO: REVISIÓN DE 417 AUTOPSIAS. (74 GESTACIONES MÚLTIPLES). B. Pérez Mies, C. Morales, I. Esteban, S. Salinas, J.I. Rodríguez. Departamento Anatomía Patológica. Hospital Universitario "La Paz". Madrid IV-CVHAP 2001 COMUNICACIÓN-E - 031 La versión electrónica completa de este trabajo podrá encontrarse on-line, una vez evaluado y aceptado, en la URL: http://conganat.uninet.edu/COMUNICACION-E/031/ Abstract      INTRODUCCIÓN: Las lesiones de la sustancia gris en el Recién nacido pretérmino (RNP) y la neuropatología del gran inmaduro (RNPI) son dos aspectos poco destacados en Neuropatología perinatal. El objetivo de este trabajo es revisar nuestra experiencia en ambos.  MATERIAL Y MÉTODOS: Se han revisado las lesiones neuropatológicas y las causas de muerte de 417 autopsias de RNP, realizadas entre los años 1994-1998. Para ver la neuropatología del gran inmaduro y la producida intraútero, se ha subdivido la muestra por edad gestacional en RNPI (< 24 s.e.g) y RNP (³ 24 s.e.g) y en muertos anteparto y muertos intra o postparto.  RESULTADOS: RNPI<24 s.e.g: De los 23 muertos anteparto 39% eran gestación múltiple. Los DAP más frecuentes fueron: corioamnitis 43% y anoxia de origen placentario 35%. La patología hemorrágica y el edema son las únicas lesiones encontradas, y son más frecuentes en gemelos. De los 147 muertos periparto: gest. mult.16%. La coriamnitis es la principal causa de muerte. La neuropatología es similar a los nacidos muertos. En un caso se ha observado necrosis neuronal aguda (NNA) en protuberancia. RNP³ 24 s.e.g: De los 69 muertos anteparto: 20% gest. mult. La anoxia placentaria es el principal diagnóstico en los no gemelos (57%), mientras la Transfusión feto-fetal alcanza el 64% en las gest. mult. La Encefalopatía Hipóxico Isquémica (7%), la NNA(17%) y gliosis de sustancia Blanca (7%) son lesiones destacables en este grupo. En las Gest. mult. es más frecuente la patología crónica de sustancia blanca. De los 177 neonatos: 16% gest. mult. , Las malformaciones son la principal causa de muerte (38%), seguida de la membrana hialina. (16%). En este grupo son especialmente significativas la gliosis de SB(22%), la NNA(12%) y la EHI (15%). La NNA es tres veces más frecuente en el grupo de gemelos y la necrosis de SB es hasta cinco veces mayor.  CONCLUSIONES: La afectación de sustancia gris en el RNP no es infrecuente en nuestra serie y puede ser debida tanto a causas intrauterinas como postnatales. En las gestaciones múltiples todas las lesiones neuropatológicas son más frecuentes. Apartado: Autopsias Palabras clave: neuropatología, prematuro, gestación múltiple Fecha recepción: 11/02/2001 Estado Comité Científico: Aceptado Fecha evaluación: NOTA: Para cualquier modificación del contenido de los Abstacts ya registrados, escribir por correo electrónico a la dirección mailto:conganat@uninet.edu consignado en el Asunto del mensaje su  referencia: COMUNICACIÓN-E / 031 y la indicación:"MODIFICAR RESUMEN".