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Nº 022
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[Introducción] [Material y Métodos] [Resultados] [Discusión] [Iconografía] [Bibliografía]
Marco Masseroli, Francisco O'Valle, Trinidad Caballero, Raimundo G.M. Del Moral, César Ramírez, Miguel Andújar, Raimundo G. Del Moral.
Departamento de Anatomía Patológica, Facultad de Medicina y Hospital Universitario, Universidad de Granada, 18012 Granada, España
Dpto. de Anatomía Patológica, Facultad de Medicina, Avda. de Madrid 11 - 18012 Granada, ESPAÑA
FUNDAMENTO: El progreso experimentado en los últimos años por parte de tecnologías innovadoras como la videomicroscopía y la patología cuantitativa en general, ha hecho estas técnicas de elevado interés en la investigación y en su aplicación clínica para mejorar el diagnóstico, pronóstico y tratamiento. Múltiples patologías de diversos órganos en su evolución conducen a la fibrosis, la cual constituye uno de los cambios morfológicos más importantes. La videomicroscopía y el análisis de imagen proporcionan nuevas técnicas que permiten una cuantificación automática, precisa y objetiva de la fibrosis en varios órganos que no es posible lograr con los métodos tradicionales empleados. En este trabajo se utiliza una nueva aplicación de videomicroscopía cuantitativa, Fibrosis HR®, para la cuantificación de la fibrosis y la valoración de la morfología glomerular renal y porto-periportal hepática en biopsias renales y hepáticas, respectivamente.
RESULTADOS Y DISCUSIÓN: Las técnicas de videomicroscopía y los algoritmos de análisis de imagen utilizados permiten segmentar automáticamente la fibrosis y los componentes morfológicos más relevantes presentes en los glomérulos renales y en la región porto-periportal hepática. Las áreas de todos los elementos extraídos son cuantificadas de forma automática en µm² y en porcentaje. Los resultados obtenidos en la valoración de muestras renales demuestran la elevada precisión y sensibilidad de las cuantificaciones de la fibrosis intersticial por Fibrosis HR®, que permite evidenciar diferencias significativas entre grupos de tratamientos con diferencias de porcentajes medios de fibrosis inferiores al 5%. Estas diferencias se correlacionan significativamente con los valores analíticos funcionales de creatinina y urea en suero. En biopsias hepáticas, las distribuciones de los valores de los parámetros histológicos cuantificados por Fibrosis HR® demuestran que los índices histológicos semicuantitativos convencionales de Knodell y Scheuer para la fibrosis, aunque son importantes para determinar los patrones de distribución de la fibrosis hepática, no tienen suficiente sensibilidad para evaluar con adecuada precisión la cantidad de fibrosis realmente presente en el hígado.
CONCLUSIONES: Los resultados de valoración demuestran que las técnicas de videomicroscopía y análisis de imagen adecuada y específicamente implementadas permiten obtener cuantificaciones histo-morfológicas objetivas, precisas y altamente sensibles. Esto hace de Fibrosis HR® un instrumento de gran utilidad en patología clínica y experimental para la rápida cuantificación de la fibrosis y de las modificaciones morfológicas en enfermedades hepáticas y renales.
Palabras claves
: Fibrosis, Riñón, Hígado, Morfometría glomerular, Morfometría porto-periportal, Procesamiento de imagen, Cuantificación automática, Cuantificación morfológica.
| El Ing. Marco Masseroli
está realizando una estancia postdoctoral en el Departamento de Anatomía Patológica
de la Facultad de Medicina de la Universidad de Granada donde desarrolla aplicaciones de
análisis de imagen en videomicroscopía histológica.
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