Comunicación Nº: 064 English version English version

¿Induce la terapia hormonal cambios histológicos en la próstata?

Ana de la Fuente, I. Antón, J.A. Ortiz, F. Sacristan, D. Pesquira*, E. Zungri
Servicio de Anatomía Patológica. Servicio de Urología*. Centro Médico POVISA. Vigo (Pontevedra). España

Dirección: Centro Médico POVISA C/ Salamana Nº5 . 36211. Vigo (Pontevedra). España.

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Introducción

Resumen

OBJETIVOS: nos proponemos evaluar los cambios histológicos que se producen en la glándula prostática normal y patológica durante el tratamiento del carcinoma de próstata con bloqueo hormonal completo (agonistas de la hormona liberadora LH, o antagonistas de los andrógenos) o parcial.
MATERIAL Y METODOS: estudiamos 50 casos con carcinoma de próstata tratados con terapéutica hormonal previa al tratamiento quirúrgico. Fueron evaluados los tumores por el sistema de graduación de Gleasson, y valorados los cambios a nivel de la gla´ndula prostática normal. atrofia, infñlamación, hiperplasia de células basales, metaplasia escamosa, metaplasia transicional, y , a nivel del carcinoma: vacuolización citoplasmática, hiperplasia de células basales, metaplasia escamosa, metaplasia transicional e hiperplasia fibromuscular del estroma. La intensidad de los cambios fue valorada hasta un máximo de 3. Relacionando la intensidad de estos cambios con el tipo de tratamiento recibido.
RESULTADOS: los cambios en la glándula normal presentaban una intensidad media de 2,2, el cambio más constante fue la hiperplasia de células basales y el más llamativo la metaplasia escamosa. Los cambios en el tumor presentaban una intensidad media de 1,5, siendo los más constantes, la vacuolización citoplasmática y la hiperplasia del estroma. En muchos casos era dificil identificar el tejido neoplásico debido a los intensos cambios.
CONCLUSIONES: encontramos modificaciones importantes en la próstata hormonalmente que sugieren la eficacia de dicho tratamiento, siendo esta más constante y de mayor intensidad cuando se usan antiandrógenos y agonistas LH-RH..

GrupoJose Antonio Ortiz Rey: Pontevedrés nacido accidentalmente en Santiago. Adjunto de Anatomía PAtológica desde el año 1995. Residencia en Juan Canalejo de LA Coruña. Bluesero de aficción , guitarrista de color frustrado, organizador de conciertos internacionales del tema.
Felipe Sacristán Lista: Coruñés. Adjunto de Anatomía Patológica de POVISA desde enero 1997. Residencia en Juan Canalejo de La Coruña.3 veces campeón gallego de Waterpolo (y en 6 de EGB jugador de balonmano...) 1m 80, 102 cm de perímetro torácico ( el abdominal no lo especifico).
Iosu Antón Badiola: Guipuzcoano. Jefe de Sección de Anatomía Patológica de POVISA desde el año 1989. Residencia en Basurto. Profesor de la Universidad del Pais Vasco de 1985-1989. Hobbie:comer y beber ( al menos tres veces al día).
Ana de la Fuente Buceta:lucense nacida por familia materna en Villagarcia de Arosa (Pontevedra). Jefe de Servicio de Anatomía Patológica de POVISA desde 1987. Residencia en Juan Canalejo de La Coruña. Adjunto en el Hospital Xeral de Lugo de 1981 a 1987. Su verdadera profesión y aficción : dar de comer, la nouvelle y ancienne cuisine.
Eduardo Zungri Telo: argentino. Jefe de Servicio de Urología de POVISA desde 1987 . Anteriormente urólogo de la Fundación Puigvert. Se define como urólogo bioquímico molecular experimental, es top luxury. Argentino de alma brasileña (sambero) magnífico representante de la zalamería argentina. De actividad imparable y frenética en todos los aspectos...
Daniel Pesqueira Santiago: de Cangas del Morrazo (todos tenemos defectos) Adjunto de Urología de POVISA desde siempre. Representante genuino de la Morriña gallega.

Palabras Claves: Carcinoma próstata, Tratamiento hormonal, antiadrógenos, Agonistas LH-RH, Hiperplasia basal .

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Ana de la Fuente, M.D. Servicio de Anatomía Patológica, Centro Médico POVISA. Oviedo, España.
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